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【張翠芬／台北報導】老人癡呆症發生率會隨年齡增加，如果你不想老來變癡呆，醫師建議，多攝取延緩腦部老化的營養素，同時經常鍛鍊活化右腦，來加強記憶和會話能力，並防止大腦老化。
台北市漢方中醫診所主任醫師卓資彬指出，老人癡呆是後天的腦障礙，癡呆分為阿茲海默型及腦血管性癡呆兩種，約三分之二的人屬於阿茲海默型。 阿茲海默型癡呆是腦神經細胞短時間死亡，大腦萎縮所致。症狀分為健忘、混亂、癡呆三階段，卓醫師表示，老人在健忘期忘記東西的次數很頻繁，容易忘記最近發生的事物，反覆說同樣的話。進入混亂期後，對人、時、地出現認知障礙，智能急速降低，人格和行動變得異常，簡單的工作不能做，經常有徘徊、幻覺和暴力的現象。到了末期，整體機能嚴重退化，陷入失語症，家人的名字和自己都不記得。 腦血管性癡呆的主要原因是腦梗塞和腦出血；因腦血管阻塞和血管破裂致血液循環變差，氧氣和營養無法順利供應，造成腦功能損傷，記憶力低下、頭痛、耳鳴、痲痺等。病患初期自覺常忘東西，容易變得憂心和鬱卒，有手足痲痺、飲食困難、運動機能障礙和語言障礙，常因一點小事就生氣，掉眼淚，無法控制情緒，且經常失眠。 腦血管性癡呆 要多吃這些 卓資彬醫師表示，腦血管性癡呆多是高血壓、糖尿病、高血脂症、動脈硬化等毛病所引起的，可經由改善飲食來預防；例如，喝酒勿過量、不吸煙、少鹽、少油、少吃甜食，注意營養的均衡。 另外，也可以從飲食補充，卓醫師建議，要預防癡呆症可多吃富含 EPA和DHA等不飽和脂肪酸的鯖魚、沙丁魚、鮪魚等，來預防腦栓塞，並活化腦循環；植物油、南瓜、綠黃色蔬菜、豆類、小麥胚芽等富含維生素E，有抗氧化作用可防止腦細胞的老化；紅酒、綠茶、可可亞等含多酚，可抑制自由基，防止老化和血管硬化；枸杞子可促進血液循環，含維生素D的香菇則可防止血管的老化。納豆激(酉每)則可溶解血栓，促進腦部血液循環，又有抗癌作用。 補充乙醯膽鹼 減緩阿茲海默症 對於阿茲海默型癡呆症，飲食雖然無法阻止腦的變性，但可使腦細胞活化，緩和症狀。卓資彬醫師強調，神經傳導物質乙醯膽鹼減少時，會導致阿茲海默型癡呆惡化，建議飲食多補充乙醯膽鹼來減緩其惡化速度，蛋黃、大豆、花生這些食物含有豐富的卵磷脂，是乙醯膽鹼和維生素B群的構成物質，對活化腦細胞有助益。 動手動腳 活化腦細胞 卓醫師表示，老人家最怕整天臥床沒有運動，腦部缺乏刺激會使癡呆危險性增加，若每天散步，做適度運動，鍛鍊筋骨可預防跌倒，身體有在動，腦細胞才能被活化。手指的活動和腦也有關聯，建議彈奏樂器、作料理、編織、折紙、園藝等都是很好的活動。另外，老人家也要多參與社交活動和人群接觸，刺激腦力。 活化右腦也可預防癡呆，因為現代人多數傾向使用擅長語言計算理論思考的左腦，若能活化右腦則能加強記憶和會話，所以平日可常用左手運動來防止右腦老化。 中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,13&id=17
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◎ 黃尚本 醫師 / 臺安醫院 - 腦、脊髓神經內科
台灣已走向高齡化社會，「抗老」成為熱門風潮，越來越多的人不但在體力、外型上想留住青春腳步，更期望大腦也能常保新鮮，擺脫老年失智的恐懼。 什麼叫做失智症 失智症(癡呆症)是因為腦細胞退化，造成記憶力及其它神經功能減退，程度嚴重到足以影響日常生活。 造成失智症最多的原因為阿茲海默症（毒性物質—類澱粉斑沉積於腦部，約50-60％），其次為血管性失智症（腦中風引起，約20％），混合性失智症（阿茲海默症合併腦中風，約10％）及其它疾病引起（如巴金森氏症、水腦症、梅毒、愛滋病、憂鬱症引起，約10％）。 失智症的機率 65歲以上人口約2.5～5％有失智症，因此估計台灣有五萬到十萬的失智人口。其盛行率隨著年齡增加，約每增加五歲即增加一倍，所以80歲以上的老年人約20％有失智症。 失智症的診斷
最重要是找出失智症的原因，以對症治療。 ◎阿茲海默症
治療的方法與中風相同，一是要控制中風的危險因子，如高血壓、糖尿病、心律不整等，二是服用抗血小板擬集藥物，如阿斯匹靈Aspirin等。 如何預防失智症 近來不少研究顯示，動脈硬化、高血壓、糖尿病等，都是失智症的危險因子。而且小中風也會使失智症的症狀加重。因此控制這些疾病、清淡飲食等，乃是預防之道。 多動腦、算術（如買東西、算錢），多作休閒活動（如打麻將），持愉悅心情，擴大社交網絡，多與親朋好友談天，遠離憂鬱症，使大腦永保活力。 （中央社記者陳清芳台北25日電）台灣失智症協會今天指出，民眾來電諮詢的常見問題，就是失智症的問題行為和照顧技巧，來電民眾中，大約4成對妄想、易怒、興奮、躁動和焦慮等失智症狀，感到困惑和無所適從。
台灣失智症協會諮詢的案例中，曾有個17歲的青少年電話一接通，便急著問接線社工：「我爺爺好奇怪、好可怕，完全不像爺爺了；我可不可以把他打昏了，再叫救護車載去關在醫院？」 許多民眾在家人出現疑似失智症的行為時，往往充滿了疑問及焦慮，和不知如何應對的困擾，尤其是年少的孩子，對親人的變化覺得不知所措，不了解為何原本同住在一個屋簷下的爺爺奶奶，慢慢變成了「最熟悉的陌生人」。 台灣失智症協會自2009年起接受內政部公益彩券回饋金補助，設立失智症社會支持中心，提供全台免費關懷電話，已服務3661人次的諮詢；來電諮詢中，約有4成的民眾反映出對失智症患者出現「問題行為」的困惑和無助。 協會分析，最常見的失智症問題行為分別是：妄想(19%)、易怒(17%)、興奮(13%)、躁動(12%)和焦慮(12%)，大約有7到9成的患者會有1項以上的行為或精神症狀合併出現。 台灣的失智症人數隨著人口老化現象而逐年增加，晚輩面對長輩的個性改變及問題行為，常因不了解而導致摩擦衝突。此時專線服務介入，藉由社工人員對家屬說明失智患者問題行為的成因、解答疑惑、以及提供照顧溝通的技巧，常常可以安撫年輕一輩情緒上的不安，並且增進對患者的接納。 民眾若有失智症相關問題，可於上班時間撥打 0800-474-580 (失智時、我幫您)尋求協助，或至台灣失智症協會網站閱覽相關資訊或線上求助。1001225 營養廚房-咖哩 促消化 防失智症
咖哩是廚房中，讓人驚奇的魔法粉末 咖哩是利用許多香料複合製成的調味料，不但營養成分全面，價值也相當高，若從一般的保健作用來看，咖哩具有促進消化、增進食慾、驅濕散寒、除蟲殺菌的功效。根據美國杜克大學（Duke University）Murali Doraiswamy教授的最新研究指出，每週吃2～3次的咖哩，可以降低罹患失智症的機率，這是因為咖哩中含有「薑黃素」（curcumin）的緣故。 全方位的營養成分 咖哩中最重要的的原料──「薑黃」，具有行氣、活血、止痛的作用，對風濕、肩臂痠痛、胸肋疼痛、痛經等有很好的療效，此外，薑黃還能促進人體的汗腺分泌，排泄體內的污物，並還有促進肝臟代謝、生津開胃的作用。 此外，薑黃素還可以讓腦中的澱粉樣蛋白溶解，對於預防阿茲海默症（即老人失智症）也有幫助，不過目前的研究進度還在動物實驗的階段。而且薑黃素只具有預防的功效，並沒有治療疾病的效用，因此，若是已經出現失智症的症狀，再來吃咖哩是無效的。 熱量不低，可加蔬果烹煮 但需要特別注意的是，目前烹煮最便利的咖哩塊，由於在固化的過程中添加了許多油脂及粉料類，因此，在日本人的研究中，是比咖哩粉的熱量高，所以，想要減肥的人也應多注意攝取量，以免不小心就熱量入口。 咖哩塊除了熱量不低，鹽分也蠻高的，多吃了可是會增加身體的負擔，因此，適量攝取最好，若是能多添加些蔬菜等的食材一同烹煮，再配合充足的運動，是最理想的。(詳細內容請見常春月刊322期) 牛津大學研究發現 防老年失智 日服維生素B群中國時報【楊明暐／綜合報導】
英國牛津大學科學家發現，每天服用一顆維生素（維他命）Ｂ群藥丸，能顯著減緩老年人記憶衰退的情況，甚至能預防阿茲海默氏症（老人失智症)。 研究人員對二百七十名罹患「輕度認知功能障礙」（ＭＣＩ）的七十歲以上老人進行實驗，讓他們服用高劑量的維生素Ｂ群（B6、B12、葉酸）。新療法鎖定血液中的「同半胱胺酸」（Homocysteine），這種人體內自然產生的胺基酸，到年老時會達到較高濃度，從而傷害血管內層，並導致腦部萎縮，增加罹患老人失智症及中風和心臟病的風險。 維生素Ｂ群能降低血液中「同半胱胺酸」的濃度。受試的老人有一半服用含有極高劑量的維生素Ｂ群藥丸，其他則服用安慰劑。在為期一年的實驗過程中，研究人員時而對老人進行記憶測驗，讓他們去記十二個單字，廿分鐘後再問他們還記得幾個。 一年後，研究人員發現血液中「同半胱胺酸」含量偏高的老人，服用維生素Ｂ群的人在記憶測驗中答對的比例，要比服用安慰劑的人高七○％。而「同半胱胺酸」含量低於平均值的老人，服用維生素Ｂ群或安慰劑，差異並不大。腦部掃描的結果也顯示，服用維生素Ｂ群的老人，腦部萎縮平均減少三○％，在「同半胱胺酸」含量高的老人中，腦部萎縮更減少五○％。腦部萎縮與老人失智症初期的記憶力衰退有相當關聯。 領導這項研究的牛津大學德嘉格（Celeste de Jager）博士說，這項實驗「確切」顯示服用維生素Ｂ群是防止心智衰退的好辦法。研究人員將於明年在英國展開一項全面性實驗，以確定這種療法是否真能延緩老人失智症和其他智力衰退疾病發生。 隨便問一個50歲以上的人他的記憶力有沒有衰退，很可能會聽到對方滔滔不絕的牢騷，因為從中年起，腦部記憶、學習新技藝的能力開始走下坡。
截至目前為止，沒有任何「聰明丸」可防止老化引起的記憶力衰退，不過，專家日益強調體能、有挑戰性的活動、及有許多朋友或社交活動，有助腦部在老化之際保持靈活與健康。 約翰霍普金斯大學在「阿滋海默症與失智症：阿滋海默症學會期刊」上發表研究報告說，培養健康習慣的老人，也會降低罹患阿滋海默症的危險。 已有一些研究顯示，經常做體能活動可減緩認知能力退化的速度，原因可能在於可刺激分泌保護腦細胞的天然化學物質。但是做哪一種類型的運動效果最好，研究的說法莫衷一是。 西雅圖團體保健合作醫院的研究員佛荻絲說，即使做的是最溫和的運動，也有助保持腦部警覺。她說：「一周走三次，每次20分鐘就可以降低包括阿滋海默症在內的失智危險。」 約翰霍普金斯大學的艾伯特建議，身體健康的老人可以跳舞、游泳、甚至打高爾夫（不過必須自己走路）。 美國老化研究所魏格絲特說，對動物和人做的研究顯示，打橋牌、學新的語言、甚至建立部落格等動腦的活動，有助與腦部建立新的連結。 佛荻絲建議，若想得到最大好處，最好是選擇有挑戰性的活動，例如學習一種新的語言或是去社區大學、老人活動中心上課。即使是學習使用電腦或行動電話這樣的事情，對以前從未使用這些最新裝置的人來說，也是一種挑戰。 佛荻絲說，參加讀書俱樂部或其他社交活動的老人必須用腦和別人互動，因此也有助防止腦部機能退化，但研究員不知道經常參加社交活動的作用是使腦筋更靈光，或只是減輕壓力。 科學研究並無法找出人人適用的處方。艾伯特說，老人家還是應該選擇自己喜歡的活動。約翰霍普金斯大學的艾伯特說：「找出對你有效的活動來做就行了。」 |
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January 2017
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