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老年人功能性體適能檢測(老人體適能檢測)

第1章　運動、健康與功能性體適能之基礎理論

　　2007年最新的運動指導方針在美國運動醫學學會（American College of Sport Medicine; ACSM）與美國心臟學會（American Heart Association；AHA）出版的運動醫學與科學期刊中明瞭地指出：為了健康，你必須要運動（Haskell et al., 2007； Nelson et al., 2007）。這句話不只是針對一般人而言，對老年人尤為重要。2006年我國老年人口高達10.00％（內政部戶政司，2007），且隨著醫藥發達，老年人的壽命將不斷延長；2006年國人的平均餘命，女性為81.41歲，男性為74.86歲（內政統計資訊服務網，2007）；且目前65歲以上人口中，以85歲以上人口的成長比例最快。在這延長的老年歲月中，老年人對健康及生活品質的意識不斷提高，要求的不僅止於身體無疾病，更希望一直保有身強體健、行動自如、獨立生活以及幸福感。因此，老年人對於醫療保健的需求以及各種疾病的防治固然是重要，但對健康促進的規劃更是重要，故近來養生之道盛行。養生即包含預防保健、修養心性及增進身心功能的概念，而其首重飲食、生活型態（包含：生活作息、日常活動度及運動量等）及心性的調整。

　　然而，傳統的健康檢查對老年人所提供的僅止於預防保健，顯然不足。若想更進一步以促進健康、成功老化（successful aging）為目標，須謹記「為了健康，老年人更要運動」。根據美國運動醫學學會與美國心臟學會2007年對65歲以上者的最新體適能指導原則，老年人運動的頻率盡量採取規律運動，每天運動或一週至少做3 ~ 5次運動，而運動的種類與方式則應以能強化日常活動中所需之功能性動作表現（functional performance）為主（Nelson et al., 2007）。藉由功能性體適能運動可讓老年人避免、延緩及減少日益衰退的身體功能狀態（physical function status），且使老年人「有能力」、「能夠」去從事或適應動態的生活，幫助每位老年人皆能擁有活躍幸福的老年生活（Brill, 2004）。

第一節　規律運動的價值

一. 規律運動的定義

　　長久以來，運動即被認為具有自我醫療的效果，可以達到強心肺、壯肌骨、養生和強化面對逆境的毅力。所以適量與規律的運動是一個人保持年輕的最重要生活習慣之一，也是一種能提升健康狀態、增進身體活動能力與豐富生活品質的方式。事實上，有些國家已經把鼓勵民眾運動列入國家施政目標，例如美國的衛生部門一項健康促進計畫──健康人民 2010年計畫（Healthy People 2010），就把增加運動人口列為目標，鼓勵民眾每週至少規律運動3次，每次至少20分鐘，藉以保持良好健康與高品質生活（盧俊宏、卓國雄、陳龍弘，2005）。加拿大政府也推動「上班族動起來」的全民計畫，因為根據加拿大健身與生活型態研究院（Canadian Fitness and Lifestyle Research Institute）（2000）的研究顯示，幾近三分之二的加拿大人的健康與生活品質，由於工作時間太長、大量使用汽車、缺乏運動而深受威脅。有太多的上班族，整天工作、吃飯都窩在辦公桌前，於是一個個變成了「桌前大胖子（desk potato）」。為了要改善因缺乏運動對健康與生活品質的傷害，加拿大政府發起消除「桌前大胖子」運動，鼓勵上班族利用午休時間，把午餐帶到公園吃，或出來走路、散步、運動，並希望企業界能改善公司週遭人行道的環境，提供員工更安全的活動空間與更好的運動環境。

　　何謂規律運動呢？規律運動可從運動型式、運動頻率、運動強度、運動時間與漸進式負荷五大部分來考量。根據美國運動醫學學會與美國心臟學會2007年對65歲以上者的最新體適能指導原則，老年人運動的頻率盡量採取規律運動，所謂規律運動是指一週內最好天天運動，或者至少一週要做3 ~ 5天的運動。對於健康的65歲以上老年人或50歲以上患有慢性疾病或部分身體機能缺損的年長者，每次運動盡量做到30分鐘以上的中、高強度運動（Haskell et al., 2007），而老年人運動的型式則應以能強化日常活動中所需之功能性動作表現（functional performance）為主。